Thực trạng điều trị Basdow bằng thuốc

Thực trạng điều trị Basdow bằng thuốc

- Điều trị Basdow bằng thuốc kháng giáp tổng hợp là lựa chọn đầu tiên và rất tốt, tức là dùng thuốc để kiểm soát tuyến giáp không sản xuất ra nhiều hóc môn tuyến giáp nữa. Tuy nhiên:

- Thời gian kiểm soát lâu, thời gian uống thuốc lâu có thể 2 năm, 3 năm, thậm chí lâu hơn

- Vì thời gian uống thuốc lâu nên người bệnh hay bỏ thuốc, uống thuốc không đều

- Vì thời gian uống thuốc lâu, phải khám định kỳ, thời kỳ đầu có khi 2 tuần 1 lần, sau đó 1 tháng, sau đó 2 tháng 1 lần nên người bệnh sốt ruột, nghe người này người kia xui lại bỏ thuốc tây, chuyển uống thuốc nam, thuốc bắc, đắp lá cuối cùng bệnh không khỏi còn mang thêm sẹo xấu

- Uống thuốc 1 thời gian thấy bệnh đỡ, người bệnh lại chủ quan nên bỏ thuốc, có người thấy tăng cân nhanh lại sợ béo, sợ xấu lại bỏ thuốc thế là bệnh lại trở về ban đầu

- Có người cũng theo được thời gian dài, nhưng cuối của đợt điều trị do chủ quan, do không có thời gian đi khám, do không có tiền đi khám thế là cứ dùng đơn cũ mua uống thêm mấy tháng nữa thì thấy cổ to lên nhanh, là do uống thuốc quá liều dẫn đến suy giáp. Khi cổ to lên sẽ không trở về bình thường kể cả khi đã giảm thuốc bệnh và cho uống thêm hóc môn giáp. Lúc này lại thấy cổ rất to, rất xấu lại phải đi mổ để cắt bớt tuyến giáp.

- Basedow rất ít khi ác tính, nhưng nếu khi siêu âm có các nhân thì phải giám sát chặt chẽ

- Basedow không gây chết người, nên mọi người chủ quan.

- Tuy nhiên cũng có các thể nặng như: Có thể lồi mắt gây ảnh hưởng đến mắt, thẩm mỹ. Thể giảm Kali rất nguy hiểm cho tim. Thể giảm bạch cầu rất dễ nhiễm trùng máu nếu có nhiễm trùng trong quá trình điều trị. Thể giảm tiểu cầu gây xuất huyết ...

- Basdow làm nhịp tim nhanh dẫn đến suy tim, nếu suy tim thì không làm được việc gì nữa, chỉ có ngồi thở.

Điều trị Basdow

- Bắt buộc phải uống thuốc kháng giáp tổng hợp ( nếu không dị ứng với thuốc)

- Nên uống thuốc đều, theo 1 Bs có chuyên môn để theo dõi sát được quá trình bệnh, không nên thay đổi quá nhiều Bs

- TSH lúc đầu rất thấp, nếu tăng dần trong quá trình điều trị chứng tỏ đáp ứng với thuốc và bệnh đỡ dần

- Lúc đầu sụt cân, khi thuốc có tác dụng thì cân nặng sẽ tăng dần lên và trở về cân nặng trước khi bị bệnh, thậm chí tăng nhiều hơn. Đừng quá lo lắng về cân nặng, tăng cân là tốt, khám định kỳ sẽ không lo quá liều thuốc, không lo suy giáp. Nếu muốn giảm cân thì giảm chế độ ăn là đc, không đc bỏ thuốc.

- Nhịp tim lúc đầu nhanh, khi thuốc có tác dụng, nhịp tim sẽ giảm dần, không còn hồi hộp nữa là tốt

- Khám và XN định kỳ, để chỉnh thuốc và phát hiện kịp thời các biến chứng

- Kiêng iod, hải sản, rong biển, tảo biển

- Nên giảm tối đa việc nặng, gắng sức, các stress.

Phải kiên trì thì mới điều trị thành công được.

Nếu không điều trị bằng thuốc bạn có thêm lựa chọn là uống xạ hoặc mổ