Thảo Luận Về Bệnh
Banner trái
Tư Vấn Bệnh Nhân

Một siêu âm tuyến giáp và tuyến vú cần phải mô tả như sau mới đạt yêu cầu về chất lượng, tránh bỏ sót chẩn đoán ung thư

1. Màu của nhân hay còn gọi là âm của nhân khi sóng siêu âm đi qua:

 

- Nhân giảm âm là màu sắc của nhân đen hơn so với phần còn lại của tuyến giáp. Nhân càng giảm âm thì nguy cơ ung thư càng cao.

 

- Nhân tăng âm là màu sắc của nhân sáng hơn so với phần còn lại của tuyến giáp.

 

- Nhân đồng âm là màu sắc của nhân giống như màu của tuyến giáp khi siêu âm.

 

 

2. Ranh giới của khối u:

 

- Ranh giới của khối u càng rõ ràng thì nguy cơ ung thư thấp.

 

- Ranh giới của khối u càng không rõ ràng thì nguy cơ ung thư càng cao.
 

 

3. Bờ của khối u:

 

- Bờ của khối u nham nhở thì nguy cơ ung thư càng cao.

 

- Bờ của khối u gọn gàng thì nguy cơ ung thư thấp.

 

4. Vi vôi hóa:

 

- Trong khối u có nhiều chấm vôi nhỏ thì nguy cơ ung thư cao.

 

- Trong khối u có các đám vôi lớn thì nguy cơ ung thư thấp.

 

 

5. Trục của u:

 

- U có trục dọc hay kích thước chiều dọc của u lớn hơn kích thước chiều ngang hay u có trục vuông góc với da là các cách mô tả khác nhau nhưng đều là mô tả nhân có nguy cơ ung thư cao.

 

- U mà song song với mặt da thì nguy cơ ung thư thấp.

 

 

6. Tăng sinh mạch:

 

- Nhiều mạch xung quanh u hoặc trong u có nhiều mạch máu thì nguy cơ ung thư cao.

 

- U mà có ít mạch máu thì nguy cơ ung thư thấp.

 

7. Ngoài ra có thêm hạch cổ bất thường như mất rốn hạch, hạch có dịch, hạch có vi vôi. Có nghĩa là đã có tế bào ung thư tuyến giáp di căn và phát triển trong hạch. Hạch nách mất rốn có nghĩa là khối u vú đã di căn đến hạch nách.

 

- Căn cứ vào 6 dấu hiệu của nhân tuyến giáp, nhân vú và hoặc có hình ảnh hạch cổ, hạch nách bất thường trên siêu âm để cho điểm nguy cơ ung thư, Tirads, Birads càng cao thì nguy cơ ung thư càng cao. Tirads, Birads từ 4 trở lên là nguy cơ ung thư cao.

 

- Tuy nhiên chỉ cần 2 trên 6 tiêu chuẩn trên là nguy cơ ung thư đã rất cao, do đó không đc chủ quan khi Tirads hoặc Birads 2 hoặc 3.

 

Ví dụ như chỉ cần:

 

- Nhân giảm âm và trục u vuông góc với da.

 

- Hoặc u có nhiều vi vôi hóa và bờ không đều.

 

- Hoặc u giảm âm và ranh giới u không rõ là nguy cơ ung thư đã rất cao rồi.

 

 

=>> Như vậy chỉ cần siêu âm kỹ, bài bản, đầy đủ các dấu hiệu ở trên là đã có thể chẩn đoán được 90% nhân, u có nguy cơ ung thư hay không, nguy cơ cao hay thấp mà không cần phải chọc tế bào đau đớn, tốn kém, chọc không chính xác u cho ra kết quả âm tính dẫn đến chủ quan cứ nghĩ của mình lành tính, thậm chí lo lắng vì phá vỡ khối u do chọc tế bào.

 

- Nếu đọc kết quả siêu âm mà Bs mô tả sơ sài, không đầy đủ các dấu hiệu trên là bạn sẽ biết ngay sự cẩn thận của Bs siêu âm như thế nào.

 

*** Tốt nhất là bạn nên đi siêu âm lại chỗ khác để tham khảo đưa ra lựa chọn.

 

Tóm lại:

 

- Ung thư hay không người ta dựa vào tính chất của khối u khi siêu âm chứ không phải là dựa vào kích thước của u.

 

- Còn ung thư nặng hay nhẹ, giai đoạn sớm hay muộn, người ta dựa vào kích thước của u, tốc độ phát triển của u, thời gian phát hiện ra u và tuổi của người bệnh khi phát hiện ra u.

 

+++ Vậy thì càng nhận biết sớm càng tốt, càng phát hiện sớm càng tốt, càng điều trị sớm càng tốt cho dù là ung thư loại gì, ung thư thể gì thì mới giữ được tính mạng và ít tốn kém nhất.

 

Mọi người lưu ý như thế nhé!

 

Bs Mai Văn Sâm 0912290206

 

Xem thêm

0912290206