Cách đánh giá tuyến giáp khi chưa mổ, có 2 phần như sau:
Khi đi khám bệnh về, hãy bình tĩnh mở các tờ xét nghiệm ra tìm các chỉ số như dưới đây, lần lượt so sánh để hiểu tình trạng bệnh của mình:
- Bác sĩ chẩn đoán đã đúng chưa?
- Tại sao xét nghiệm bình thường mà lại phải uống thuốc?
- Tại sao thuốc lại đắt thế, mở hộp thuốc ra đọc kỹ là thuốc gì, tác dụng là gì? hay là thực phẩm chức năng thôi?
- Tại sao Bs lại khuyên mổ, vì sao nhỉ, chưa mổ có đc không?
1. Chức năng tuyến giáp xem có bị cường giáp, suy giáp hay bình thường. Sẽ dựa vào xét nghiệm máu TSH.
- TSH nhỏ hơn 0,3 là cường giáp ( rất nhiều Bs nhầm là suy giáp). Phải tìm nguyên nhân để điều trị, như thực hiện chế độ ăn hoặc dùng thuốc kháng giáp tổng hợp.
- TSH lớn hơn 4,2 là suy giáp, phải tìm nguyên nhân để điều trị, như thực hiện chế độ ăn hoặc uống hóc môn tuyến giáp bổ sung.
- TSH nằm trong khoảng 0,3 đến 4,2 là bình thường, ăn uống bình thường, không phải kiêng gì cho tuyến giáp, không phải uống thuốc gì cho tuyến giáp.
- Các xét nghiệm FT4, T4, FT3, T3 chỉ là tham khảo thêm, không quyết định chính. Xét nghiệm TSH sẽ quyết định đánh giá là bình thường hay cường giáp hay suy giáp.
Ví dụ: Nếu FT4, T4, FT3, T3 cao nhẹ và TSH bình thường thì chức năng tuyến giáp vẫn là bình thường. FT4,T4, FT3, T3 sẽ dao động trong ngày, trong tuần, còn TSH sẽ hằng định. Không nên chẩn đoán cường giáp và điều trị cường giáp vội, mà nên theo dõi và xét nghiệm lại sau 1 đến 2 tháng.
- Các xét nghiệm máu chuyên khoa về tuyến giáp như TG, Anti TG, TRab... Bs đa khoa không nên chỉ định rộng rãi, bừa bãi chỉ làm tốn tiền và gây hoang mang cho người bệnh. Hãy để bs chuyên khoa cân nhắc có cần làm hay không?
Ví dụ: Bệnh nhân chưa mổ tuyến giáp, tuyến giáp bị viêm, xét nghiệm máu TG và anti TG lên 1000. Báo BN là nguy cơ ung thư. Khi viêm tuyến giáp và rất nhiều nguyên nhân khác thì TG và anti TG sẽ thường tăng cao trong máu. Làm cho người bệnh lo lắng mất ăn mất ngủ.
- Xét nghiệm máu TG và anti TG không có giá trị chẩn đoán ung thư tuyến giáp. TG và anti TG tăng cao chỉ có giá trị theo dõi khi đã cắt toàn bộ tuyến giáp do ung thư tuyến giáp.
2. Siêu âm tuyến giáp xem có nhân hay không
- Nhân lành tính thì để theo dõi, không bao giờ có thuốc để tiêu nhân, đốt cũng không hết đc nhân, chỉ tốn tiền không có tác dụng gì. Đốt cũng có tác hại, không được đốt theo phong trào. Đốt phải có chỉ định chặt chẽ, phải có trình độ đốt, không phải ai cũng đốt.
- Nhân nghi ngờ ung thư hoặc ung thư thì phải mổ sớm để không bị di căn hạch hoặc di căn xa như di căn phổi, di căn xương, di căn não...
- Nhân như thế nào là nguy cơ ung thư thì tìm đọc kỹ các bài Bs.Sâm viết và nói chuyện trong phần đáng chú ý của nhóm FB "CLB người bệnh ung thư tuyến giáp & các bệnh lý tuyến giáp-Bs.Sâm0912290206" để có kiến thức cho riêng mình và giải đáp các thắc mắc.
Bs Mai Văn Sâm 0912290206
Thời điểm bắt đầu bị bệnh rất quan trọng, vì phát hiện càng sớm thì bệnh càng nhẹ
Bạn là người ung thư hay không ung thư thì đều cần phải có hồng cầu đầy đủ thì cơ thể mới khỏe. Đặc biệt là người ung thư thì càng không để thiếu máu, vì thiếu máu thì không có sức để chống chọi với bệnh tật và các thuốc hóa chất.
Điều chỉnh hóc môn tuyến giáp sao cho phù hợp sau khi mổ tuyến giáp?
Sợ đụng dao kéo, tại sao lại đi chọc tế bào, chọc hút, chọc ngoáy, chọc để đốt nhiều thế?
Phải đẹp và khỏe từ trong ra ngoài, phải đẹp và khỏe từ trên xuống dưới, phải đẹp và khỏe cả thể xác và tâm hồn thì mới bền vững được!
Chú ý đến tuổi của bạn, tuổi càng cao mà mới phát hiện ra bệnh, kết hợp với T, N, M càng cao thì bệnh càng nặng, giai đoạn bệnh càng nặng.
Suy giáp là thiếu hóc môn tuyến giáp, là không đủ hóc môn tuyến giáp, là nhược giáp....
Theo dõi ung thư tuyến giáp thì gián tiếp dựa vào TG và anti TG, XN TSH để điều chỉnh hóc môn tuyến giáp, Siêu âm cổ để phát hiện hạch di căn.
Muốn thành công cần phải thay đổi tư duy bảo thủ, không dập khuôn, không máy móc, không cầu toàn, đủ giờ và đặc biệt là phải lắng nghe phản hồi từ chính người bệnh, từ chính người trong cuộc từ đó sẽ đem đến kỹ thuật tốt nhất và cho ra kết quả tốt đẹp!
Thịt đã qua chế biến sẵn là thịt đã được biến đổi thông qua ướp muối, xử lý, lên men, hun khói hoặc các quy trình khác để tăng hương vị hoặc cải thiện khả năng bảo quản.
